İyodantipirin: Kene Kaynaklı Ensefalit Önlemede Kullanım Özellikleri

Kene kaynaklı ensefalitin ağır formlarının gelişimini önlemek için aşılama yapılması gerekir, ancak bu yöntem ülkemizde yaygın olarak kullanılmamaktadır. Son yıllarda doktorlar bu amaçla interferon indükleyicileri kullanmaktadır. Yerli aşılar arasında en iyi gelişmelerden biri de iyodantipirin tabletleridir.

İyodantipirin - özellikleri, bileşimi, endikasyonları

Ensefalit, merkezi sinir sisteminin hasar görmesiyle ortaya çıkan, felce ve ölüme yol açabilen bir hastalıktır. Bu nedenle kene ısırması durumunda paniğe kapılmamak, acil önlemler almak önemlidir: Paraziti çıkarın, araştırma için saklayın, yarayı uygun şekilde tedavi edin ve İyodantipirin kullanın. İnterferon indükleyicileri grubuna ait bir antiviral ilaçtır ve aşağıdaki özelliklere sahiptir:

• bağışıklık uyarıcı - α- ve β-interferon üretimini artırarak bağışıklık sistemini uyarır ve ayrıca hücre zarlarını stabilize ederek virüslerin geçişini engeller;
• antienflamatuvar;
• kene kaynaklı ensefalit enfeksiyonunu önler (virüse karşı etkilidir).

İyodantipirin - kene kaynaklı ensefalitin ısırmadan önce ve sonra önlenmesi için tabletler

İnterferon indükleyicileri, insan dokularıyla etkileşime girdiğinde hücrelerin viral istilaya yanıt olarak ürettiği proteinler olan interferon oluşumuna neden olan virüsler, bakteriler ve çeşitli yapıdaki diğer maddelerdir.

Tabletler, ensefalitin önlenmesi veya ısırık sonrası acil tedavi için reçete edilir. Aşağıdaki durumlarda etkilidirler:

• Parazitin tutunmasından itibaren 3-4 gün geçmişse, parazit ısırığından sonraki ilk günlerde endike olan kene kaynaklı ensefalite karşı bir ilaç olan spesifik immünoglobulin uygulamasının artık önerilmediği durumlarda;
• Herhangi bir nedenle immünoglobulin ve profilaktik aşılamanın kullanılmasının kontrendike olduğu kişiler;
• Aşılanmış bireylere ek tedavi uygulanırken;
• Kene veya kurbanın kanında viral antijeni tespit etmek için laboratuvar yöntemlerinin kullanılması mümkün olmadığında (örneğin, kişi özel tıbbi kuruluşlardan uzaktaysa).

Tablo: İyodantipirinin Bileşimi

İlacın nasıl kullanılacağı

Isırık olup olmamasına göre farklı tablet alma rejimleri geliştirilmiştir. Kene karşıtı immünglobulinlerle aynı anda kullanılamazlar.

Standart önleme (ısırmadan önce)

Kene ısırığı riskinin yüksek olduğu yerlerde kalmayı planlıyorsanız, önleyici tedbirleri alın:

• Ormanda, yürüyüşte veya iş seyahatinde kalınan süre boyunca günde bir kez 2 tablet (200 mg);
• Tehlikeli yerlere seyahat etmeden önce iki gün boyunca günde üç kez 2 tablet.

Kene ısırığı riskinin yüksek olduğu bölgelere seyahat etmeden önce, standart profilaksi rejimine göre İyodapiritin alın.

Bir ısırıktan sonra kullanım talimatları

Kenenin deriye tutunması durumunda ilacın aşağıdaki dozları önerilir:

• Parazitin tutunmasından sonraki birinci ve ikinci günlerde - günde 3 kez 3 tablet (300 mg);
• üçüncü ve dördüncü günlerde - günde 3 defa 2 tablet;
• Beşinci ila dokuzuncu günlerde - günde üç kez bir tablet.

Acil profilaksi tabletlerinin faydaları

Kene kaynaklı ensefalitin ciddi formlarının gelişimini önlemek için aşılama gerekir. Isırık sonrası acil profilaksi için yaygın bir uygulama, spesifik insan immünoglobulini uygulamasıdır. Ancak bunun dezavantajları vardır:

• ilacı bulmak her zaman kolay olmuyor;
• yüksek fiyat;
• Bu ilacın bağışıklık sistemini baskılayıcı etkisi nedeniyle ömür boyu en fazla üç kez kullanılması gerekir.

İnsan immünoglobulini, ömür boyu sadece üç kez uygulanabilirken, İyodintipirin, epidemiyolojik dönem boyunca sınırsız sayıda yıl boyunca talimatlara göre dozajlarda kullanılır.

En etkilisi İyodantipirin olan interferon indükleyicilerin bu tür sınırlamaları yoktur. Ayrıca, acil profilakside benzer ilaçlara kıyasla üstün sonuçlar göstermektedir. Avantajları şunlardır:

• immünoglobulin ile karşılaştırılabilir etkinlik;
• yaşam boyunca epidemiyolojik dönem boyunca gerektiğinde (ve sadece üç kez değil) birden fazla doz alma imkânı;
• ilacın bulunabilirliği (nispeten ucuzdur ve birçok eczanede reçetesiz satılmaktadır);
• toksik değildir, ciddi sonuçları yoktur.

Yan etkiler ve kontrendikasyonlar

İlaç, talimatlara uygun olarak alındığında genellikle iyi tolere edilir. Nadir durumlarda aşağıdakiler görülebilir:

• anjiyoödem (akut, ani başlangıçlı, mukoza zarlarında ve deri altı dokusunda artışla ifade edilen);
• döküntü ve kaşıntı;
• Tedavinin kesilmesiyle ortadan kalkan diğer alerjik reaksiyonlar.

Kullanım talimatlarında belirtilmeyen herhangi bir yan etki fark ederseniz veya ilacı kullanmayı bıraktıktan sonra bile bu yan etkiler devam ederse doktorunuza danışın.

Kontrendikasyonlar şunlardır:

• iyot ve iyot içeren preparatlara karşı bireysel hoşgörüsüzlük;
• karaciğer, böbreklerin işleyişinde ciddi bozukluklar ve hipertiroidizm;
• 12 yaşına kadar;
• emzirme dönemi;
• gebelik.

Tabletler biyolojik olarak oldukça aktiftir ve karaciğerde metabolize edilir, bu da fetüs ve çocuklar için risk oluşturur. Bu nedenle ilacın hamile veya emziren kadınlar ve çocuklar tarafından kullanılması önerilmez.

Kene kaynaklı hastalıkların önlenmesinde ilacın etkinliği

İlacın immünomodülatör özellikleri, kene kaynaklı ensefalitin önlenmesi ve tedavisindeki etkinliğini açıklamaktadır. Hem erken uygulandığında hem de kene ısırığından 3 gün veya daha uzun süre sonra alındığında koruyucu etki gösterir. Acil veya rutin profilaksi sonucunda, hastalığın ateşli formunda immünolojik parametreler normale döner ve patolojik semptomlar azalır. Etkinliği, spesifik immünoglobulin kullanımına benzerdir.

İlacın etkisi vücudun tehlikeli virüslere karşı savunmasını güçlendirmeye dayanıyor, bu nedenle keneler tarafından da bulaşan bir hastalık olan Lyme hastalığında da kullanılabilir. Ancak etkili bir tedavi için kan testleri yapılarak doğru tedavi stratejisinin belirlenmesi önemlidir, çünkü iyodantipirin tek başına borreliyozisle baş edemeyecektir. Tabletler ayrıca grip ve akut solunum yolu viral enfeksiyonlarına, hepatite ve herpes virüsüne karşı da etkilidir. Benzer ilaçlar arasında asiklovir, rimantadin ve diğer antiviral ilaçlar bulunur.

İyodantipirin borreliyoz tedavisinde kullanılmaz: Bu hastalıkta tabletler vücudun savunmasını artırmak, iyileşmeyi hızlandırmak veya semptomları azaltmak için yardımcı bir araç olabilir.

Hasta yorumları

Elbette, hemen bir doktora görünmek en iyisidir, ancak bunun her zaman mümkün olmadığını kabul edeceksiniz. Örneğin, bizim durumumuzda, ücra bir köyde tatildeyken kocam kene kaptı ve birkaç düzine kilometre mesafede hastane yoktu. Bu tür acil durumlar için her zaman iyodantipirin bulundurmanızı öneririm. Gerçekten hayat kurtarıcıydı! Artık kendim de önleyici bir tedbir olarak kullanıyorum, çünkü tedavi etmektense önlemek her zaman daha iyidir!

Hakkını teslim etmek ve antiviral ilaç Iodantipyrine hakkında bir inceleme yazmak istiyorum. Tomsk'ta geliştirildi. İlkbaharın başlarında öğrendim ve profilaktik olarak alınabileceğini ve kenelerin bir tehdit oluşturmadığını görünce şaşırdım. Mayıs ayından itibaren kenelerin en saldırgan ve tehlikeli olduğu Uzak Doğu'da yaşayacağımı öğrendiğimde özellikle ilgimi çekti. Şehrimdeki bir eczaneden reçetesiz 255 rubleye aldım ve talimatlara göre profilaktik olarak kullandım. Taşındım ve işte karşınızda! Kalışımın tam ikinci gününde bir kene tarafından ısırıldım. Hemen doktora gittim, keneyi çıkardılar, teste götürdüler ve sonuçlar kenenin ensefalit olduğunu gösterdi. Sonuçlar geldiğinde bir hafta geçmişti ve şimdiye kadar en azından ateşim olması gerekirdi, ama kendimi iyi hissediyordum. Doktora gittim ve testler yaptırdım; her şey yolundaydı, bu şaşırtıcıydı. Artık düzenli olarak açık havada vakit geçiren tüm arkadaşlarıma ve tanıdıklarıma tavsiye ediyorum.

İyodantiperin tabletlerinin tedavimde olumlu bir rol oynadığına inanıyorum; belki de hafif ensefalite katkıda bulunmuşlardır. Tesadüfen ertesi baharda aşı olabildim, ama bu başka bir hikaye. Bu tabletler asla her derde deva olarak önerilmemeli. Ancak, özellikle kene kaynaklı ensefalite karşı aşılanmamış olanlar için, her ihtimale karşı el altında bulundurmaya değer. Ayrıca sizi uyarmak için acele ediyorum. Aşı olduysanız veya İyodantiperin kullanıyorsanız, kenelerin iki kat daha sık taşıdığı ve tedavisi ensefalitten daha zor olmayan Lyme hastalığına karşı işe yaramadığını unutmayın. Ayrıca ihmal etmek de kolaydır (hastalık kendini gösterir ve sonra kendi kendine kaybolur, gizlice). Ben doktor değilim ve özellikle bu kadar ciddi hastalıklar için kendi kendine ilaç almayı şiddetle tavsiye etmiyorum.

Kocamın vücudunda kene bulunduğunda çok korktuk. Tatil günüydü, bu yüzden acil servise gittik. Keneyi dikkatlice çıkarıp incelemeye gönderdiler. Ancak eczaneden İodantipirin alıp test sonuçlarını beklemeden hemen tedaviye başlamamız önerildi. Kocam da öyle yaptı. Kenenin test sonuçları ensefalit için negatifti. Ama hapları aldığına pişman değildi. Tedbirli olmak, pişman olmaktan iyidir. Paket beş adet 10 haplık şerit içeriyor. Ayrıntılı talimatlar var. Her şey bir karton kutuda paketlenmiş. Hâlâ kısmen dolu bir blister ambalajım var. Test sonuçları geldiğinde kocam o kadar çok hapı bitirmemişti. Hastalık çok ciddi olduğu için bu ensefalit profilaksisini atlamamanızı tavsiye ederim. Kocam bu ilacı alırken herhangi bir yan etki yaşamadı.

İlaçtan memnunum ve herhangi birinin yan etki yaşamasına şaşırıyorum, ancak benim ve ailem için her şey yolunda gitti. Ensefaliti önlemek için, tıpkı vitaminler gibi, reçete edildiği gibi aldık. Keneler tarafından ısırıldık ama her şey yolundaydı. Bence bu tür ilaçlar üretmeleri iyi bir şey, çünkü immünoglobulin uzun zamandır güncelliğini yitirmiş ve herkes için uygun değil. Tek sorun, iyodantipirinin çocuklar için uygun olmaması ve muadilinin olmaması.

Ensefalite karşı en iyi savunma önlem almaktır. İyodantipirin almak, kene ısırığından sonra virüsün önlenmesine veya daha hızlı atlatılmasına yardımcı olarak etkilerini azaltabilir.