Kene kaynaklı ensefalitin önlenmesi ve tedavisi için immünoglobulin

Kene kaynaklı ensefalit, zihinsel bozukluklara, kas-iskelet sistemi sorunlarına ve görme ve işitme kaybına yol açabilen çok tehlikeli bir hastalıktır. İlkbahar sonu ve yaz başında en aktif olan keneler tarafından bulaşır. Kene kaynaklı ensefalit virüsü immünoglobulini nötralize edebilir, bu nedenle parazite maruz kaldıktan sonra acil tıbbi müdahale gerekir.

İmmünoglobulin nedir?

İmmünoglobulin (küresel protein veya antikor), vücudumuzun bağışıklık savunmasını oluşturmak için salgıladığı özel bir proteindir.

Vücudumuz beş sınıf antikor üretir.

Beş farklı immünoglobulin sınıfı vardır ve bunlar yalnızca kimyasal yapılarında değil, aynı zamanda belirli işlevlerinde de farklılık gösterir. Tüm antikorların temel işlevi, virüsleri ve yabancı mikroorganizmaları tespit etmek ve bağışıklık sisteminin bunlarla savaşmasına yardımcı olmaktır. Her küresel protein sınıfı, belirli yabancı cisim türlerinden sorumludur.

Antikorlar, vücudumuzun virüslerle savaşmak için ürettiği güçlü bir silahtır, ancak bağışıklık sistemi her zaman bulaşıcı bir hastalıkla mücadele edemeyebilir. Bu durumda, immünoglobulin ilaç olarak kullanılabilir.

Antikor preparatları tablet veya enjeksiyon solüsyonları şeklinde bulunur. Doktorun önerdiği şekilde kullanılır; kendi kendine ilaç kullanmak sağlığa zararlı olabilir. Çeşitli viral hastalıkların önlenmesi ve tedavisi için hamile kadınlar ve çocuklar, ancak doktor kontrolünde immünglobulin kullanabilirler.

İmmünoglobulin Ig G

İmmünoglobulin IgG ("gençlik hormonu" olarak da bilinir), insan vücudu tarafından üretilen tüm antikorların yaklaşık %75'ini oluşturur ve son derece küçüktür. Bu, küresel proteinin plasenta bariyerini bile aşmasına ve bebeğin bağışıklığına katkıda bulunmasına olanak tanır. Bu nedenle hamilelere immünglobulin G kullanımı önerilir ancak doktor kontrolünde.

İmmünoglobulin G sadece hamile kadını virüs, bakteri ve mantarlardan değil, aynı zamanda bebeğini de korur.

Kene kaynaklı ensefalitin önlenmesi ve tedavisi için immünoglobulin

İmmünoglobulin, kene kaynaklı ensefaliti önlemek ve tedavi etmek için aktif olarak kullanılır. Bu ilaç, virüsü etkili bir şekilde etkisiz hale getiren G sınıfı antikorlara dayanır.

1 ml immünoglobulin enjeksiyonu, virüsün 660 bin öldürücü dozuyla mücadele edebilecek kapasitede.

Ensefalit kenesinin ısırmasıyla kişiyi enfekte ettiği için dışarıya tamamen kapalı kıyafetlerle çıkmak önemlidir.

İlk 24-48 saat içinde vücutta antikor seviyeleri yükselir, ardından virüse karşı mücadele başlar. İmmünoglobulin vücutta kalmaz, 8-10 hafta içinde atılır.

Kene ısırığından sonra uygulama

Üzerinizde kene olduğunu fark ettiğiniz anda, kenenin başını ve hortumunu vücudunuzdan ayırdığınızdan emin olarak, onu cildinizden hemen çıkarmalısınız. Aksi takdirde, kene iltihaplanmaya neden olur.

Keneyi çıkarmak için ne kullanırsanız kullanın, keneyi gövdesinden ayırmamak için mümkün olduğunca başa yakın bir yerden tutmanız gerekir.

Mümkünse, keneyi ensefalit veya başka virüsler taşıyıp taşımadığını belirlemek için bir laboratuvara götürün. Bu mümkün değilse, ısırmadan sonraki ilk iki gün içinde enfekte olup olmadığınızı belirlemek için test yaptırın.

Kene kaynaklı ensefalite karşı aşılanmadıysanız veya aşılamanın tamamını tamamlamadıysanız, parazit ısırığından sonra en geç 4 gün içinde immünoglobulin almalısınız. Aksi takdirde tedavi uzun ve sancılı olabilir.

Kene kaynaklı ensefalite karşı aşılandıysanız ancak birden fazla kene ısırığına maruz kaldıysanız, halihazırda sahip olduğunuz antikorlar çok sayıda virüsle baş edemeyebileceğinden ikinci bir doz immünoglobulin almanız gerekecektir.

Eğer immünoglobulin kullandıysanız ve tekrar kene tarafından ısırıldıysanız (tek veya az sayıda), ilacı almanız gerekecektir, ancak ilacın ilk kullanımından en az bir ay sonra.

Video: Kene kaynaklı ensefalite karşı immünoglobulin

https://youtube.com/watch?v=Wk-CGhfP2j0

Kene ile temas öncesinde ilacın uygulanması

Küresel protein, enfekte bir kene ile doğrudan temastan önce koruyucu bir önlem olarak kullanılabilir. Endemik bir bölgede yaşıyorsanız, vücudunuzu parazitle olası bir karşılaşmaya hazırlamak için immünoglobulin almalısınız. Ancak, antikorların ilk iki gün boyunca herhangi bir koruyucu özellik sağlamayacağını unutmayın; vücutta birikir ve virüs tespit edildikten sonra onunla savaşmaya başlarlar.

Eğer daha önceden immünoglobulin aldıysanız, kene aktivitesinin arttığı dönemlerde dışarıdayken temel güvenlik önlemlerini almayı unutmayın:

1. Giysiler mümkün olduğunca kapalı olmalıdır: Uzun kollu, dar sweatshirtler, yakası sıkıca kapanan kaygan kumaştan yapılmış ceketler, pantolon ve kot pantolonların çorapların içine sokulması ve şapka takılması zorunludur (erkekler için de).
2. Kenelerin hemen görülebilmesi için açık renkli giysiler giyilmesi önerilir.
3. Eğer ormandaysanız, bir sopa alın ve altından geçmeniz gereken ağaçların yapraklarına vurun; keneler avlarını ağaçlarda bekleyip sonra üzerlerine atlamayı severler.

Böcek kovucular kullanabilirsiniz ancak bunlar çabuk etkisini yitirir ve normal kıyafetlerle elde edilen sonuçları sağlamaz.

Video: Kene kaynaklı ensefalit hakkında her şey

İlacın kullanımı

İmmünoglobulin, tablet veya enjeksiyonluk çözelti olarak mevcuttur. Enjeksiyon, ilacın daha hızlı emilmesini sağladığı için tercih edilen seçenektir.

İlaç kas içine (ikisinden birine) uygulanır:

• gluteus maximus'un üst dış kadranı;
• uyluğun dış yüzeyi.

Enjeksiyon kalçanın üst dış kısmına yapılmalıdır.

Globüler proteinin damar içine enjekte edilmesi kesinlikle yasaktır.

İlacın soğumasını önlemek için ampulü açmadan önce en az 2 saat ılık bir odada bekletin. İmmünoglobulin uygularken tüm hijyen kurallarına uyun:

1. Ellerinizi sabunla yıkayın.
   

   Vücuda mikrop girme olasılığını en aza indirmek için enjeksiyondan önce ellerinizi yalnızca sabunla yıkayın.

2. Açılmamış ampulü alkolle silin.
   

   Ampullerin içerisinde toz parçacıkları ve çeşitli mikroplar bulunabileceğinden alkolle silinmesi önerilir.

3. Ampulü çalkalayın. Küçük bir beyaz tortu varsa (bu normaldir, endişelenecek bir şey yoktur), tamamen çözünmelidir.
4. Ampulü açın ve köpük oluşmayacak şekilde içeriğini şırıngaya çekin.
5. Şırıngayı dik tutun, üst kısmında hava kabarcıkları oluşana kadar parmağınızla vurun ve pistonu hafifçe bastırarak tüm havayı iğneden dışarı atın. İğnede bir damla belirirse, şırıngada hava kalmamış demektir.
   

   Şırıngada hava olmamalıdır, aksi takdirde kana karışıp atardamarı tıkayabilir.

Enjeksiyonu bir uzmana yaptırmak en iyisidir, ancak bu mümkün değilse, kendiniz uygulayabilirsiniz. Bunun için şu adımları izleyin:

1. İlacı uygulamadan önce tamamen rahatlayın.
2. Enjeksiyon bölgesini alkolle silin. Ardından, pamuklu çubuğu değiştirdikten sonra, emin olmak için aynı işlemi tekrarlayın.
3. İğneyi 1-2 santimetre derinliğe kadar batırın, daha fazla değil. İğne, enjeksiyon bölgesine dik olmalıdır. İğne, yavaş ve dikkatli bir şekilde değil, hızlı ve kararlı bir şekilde yerleştirilmelidir.
4. Alkole batırılmış temiz bir pamuk çubuğu kullanarak enjeksiyon yerini temizleyin ve ancak bundan sonra iğneyi 90 derecelik bir açıyla hızlıca çıkarın.
5. Enjeksiyon bölgesine masaj yapın ve ilacın daha çabuk çözünmesini sağlamak için bir süre uzanın.

Tablo: İmmünoglobulin dozu

Gebelik ve emzirme dönemi

Hamile kadınlara en sık iki durumda immünoglobulin reçete edilir:

• Çocuğun bağışıklık sisteminin oluşumunda ciddi bozukluklar varsa;
• Kadın endemik bir bölgede yaşıyorsa.

Çocuğun sağlığı büyük ölçüde anne karnında bağışıklık sisteminin gelişimine bağlıdır.

İmmünoglobulin, hamile bir kadına hastane ortamında intravenöz damla yoluyla uygulanır. Dozaj, vaka bazında hesaplanır. Dozu etkileyen faktörler şunlardır:

• anne sağlığı;
• çocuğun sağlığı;
• gebelik yaşı;
• hamilelik nasıl ilerliyor;
• İlacın kullanım amacı.

İmmünoglobulinin gebelik üzerine etkileri konusunda klinik çalışma yapılmamış olmakla birlikte, deneyimler enjeksiyonların çocukta gelişimsel anormalliklere yol açmadığını göstermektedir.

Emzirme döneminde anneye immünglobulin uygulanabilir ancak çok dikkatli olunmalı ve sıkı tıbbi gözetim altında yapılmalıdır.

Çocuklara ilaç uygulamasının özellikleri

Rusya'da "Aşı Önleme" adı verilen bir program var. Bu programa göre, çocukların üç yaşından itibaren kene kaynaklı ensefalite karşı aşılanması gerekiyor.

Çocuğun kene kaynaklı ensefalite karşı aşılanması gerekir ki, vücut daha sonra virüsle kendi kendine başa çıkabilsin.

İlk aşı üç yaşında kışın yapılır. İkincisi, ilk aşıdan bir ila yedi ay sonra (tam aralık, ilgili hekim tarafından belirlenir) ve üçüncüsü, ikinci aşıdan tam bir yıl sonra yapılır. Üç aşı da tamamlanana kadar çocuk aşısız kabul edilir ve kene teması durumunda immünoglobulin alması önerilir. Çocuğunuz aşılandıysa, enjeksiyonların uygunluğunu doktorunuzla görüşmelisiniz.

Üç yaşın altındaki çocuklara globulin verilmemesi şiddetle tavsiye edilir.

Kontrendikasyonlar

Küresel protein uygulamasının kontrendikasyonlarından biri, çeşitli ilaçlara karşı şiddetli alerjik reaksiyondur. Kişinin çeşitli alerjenlere karşı alerjisi veya şiddetli reaksiyonu varsa, antihistaminiklerden sonra immünoglobulin uygulanır. Globular protein kullanıldıktan sonra antihistaminiklere sekiz gün daha devam edilmelidir.

Antihistaminikler doktor tarafından reçete edilmelidir.

Kişide çeşitli immünopatolojik mekanizmalarla birlikte görülen sistemik hastalıklar (dolaşım sistemi hastalıkları, bağ dokusu hastalıkları vb.) varsa, globüler protein uygulandığında özel tedavi uygulanır.

Globüler proteinin uygulanması ancak doktor reçetesi ile mümkündür.

Yan etkiler

Genellikle hastalar immünoglobulin uygulamasına, enjeksiyon yerinde geçici ağrı dışında bir tepki vermezler; ancak gebe kadınlarda aşağıdaki yan etkiler görülebilir:

• nefes darlığı;
• eklem ağrısı;
• halsizlik, yorgunluk, uyuşukluk;
• ateş ve kan basıncının artması;
• kaşıntı, döküntü;
• mide bulantısı, kusma;
• kuru öksürük;
• göğüs bölgesinde ağrı.

İncelemeler

Bunun çok gerekli bir aşı olduğunu düşünüyorum. Şahsen, çocuğum bu aşıyı olduğunda kendimi daha sakin hissettim ve şoktan kurtuldum. Enfeksiyon kapmaktansa güvende olmak daha iyidir. Ayrıca, ensefalit günümüzde nadir görülen bir hastalık değil ve sonuçları vahim olabilir. Ebeveynleri kene ısırığı nedeniyle tıbbi yardım istediğinde, tüm çocuklar acil servislerde ücretsiz olarak aşılanıyor.

Çocuğumun enjeksiyona karşı ağrılı bir reaksiyon gösterdiğini ve enjeksiyon bölgesinde ağrılı bir şişlik oluştuğunu hemen belirteyim; ancak ilacın talimatlarında böyle bir reaksiyondan bahsedilmiyordu. Enjeksiyondan sonra yaklaşık on dakika ağladık, ama sonra kızım sakinleşti ve bir saat içinde tekrar aktif ve neşeli bir çocuğa dönüştü. İmmünoglobulin herhangi bir yan etkiye, hatta ateşe bile neden olmadı.

Tam aşılıydım (iki yıldır aşılıydım) ve kene tarafından ısırıldım. Bana immünoglobulin verdiler. Çünkü kenenin enfekte olup olmadığı bilinmiyordu. Saat gece 1'di ve kenenin muayenesi ertesi güne ertelenmişti. Bu yüzden, her ihtimale karşı bana immünoglobulin verdiler. Kenenin ensefalit olduğu ortaya çıktı - iğneye değdi - doktor öyle söyledi.

Sağlığınız sizin elinizde, bu yüzden kene ile temas ederseniz derhal tıbbi yardım alın. Sağlıklı olmanız en iyisidir, ancak ensefalit kaparsanız panik yapmayın; immün globulin vücudunuzun enfeksiyonla savaşmasına yardımcı olacaktır.